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01
患者，男，65岁，COPD急性加重入院，动
脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg。
问题1：该患者的氧疗方式是什么？
答案：低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧
易错点：不可高浓度吸氧，避免抑制呼吸中枢
问题2：针对该患者的护理措施有哪些？
答案：①保持呼吸道通畅（拍背、吸痰、指导有效咳嗽）；②遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素；③持续监测心电、血氧饱和度、血气分析；④给予高蛋白、高维生素、易消化饮食，保证水分摄入；⑤卧床休息，减少氧耗；⑥心理护理，缓解焦虑；⑦健康教育，指导长期氧疗及呼吸功能锻炼
02
患者，女，28岁，孕39周，规律宫缩6小时，
宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分，
宫缩持续30秒，间隔5-6分钟。
问题1：该患者处于分娩的哪个产程？
答案：第一产程（潜伏期）
易错点：第一产程从规律宫缩到宫口全开，潜伏期为宫口开大0-3cm
问题2：该产程的护理措施有哪些？
答案：①监测胎心、宫缩、宫口扩张及胎先露下降；②鼓励少量多次进食，保证体力；③指导产妇正确呼吸（腹式呼吸）；④协助产妇变换舒适体位；⑤做好心理支持，讲解产程进展；⑥观察血压、脉搏等生命体征
03
患者，男，50岁，因“呕血、黑便3小时”入院，
诊断为上消化道大出血，既往有肝硬化病史。
问题1：该患者首要的护理措施是什么？
答案：迅速建立静脉通路，补充血容量
易错点：上消化道大出血易致休克，补充血容量是首要措施
问题2：针对该患者的病情观察要点有哪些？
答案：①监测生命体征（血压、脉搏、呼吸、体温）；②观察呕血、黑便的颜色、量、性状；③记录24小时出入量；④观察意识状态、皮肤黏膜色泽；⑤监测血红蛋白、红细胞计数等实验室指标；⑥观察有无腹痛、腹胀等并发症
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